Wie bereitest du dich auf die Geburt deines Kleinen vor? Vergessen Sie nicht, neben physischen Gegenständen auch Gesundheitsschutz vorzubereiten, okay? Darüber hinaus ist es jetzt einfacher und von der Regierung vorgeschrieben, ein Neugeborenes als Teilnehmer an der Verwaltungsbehörde der Gesundheitssozialversicherung (BPJS) anzumelden. Hier ist die Erklärung.
Bieten Sie Gesundheitsschutz, bevor Ihr Kleines ihn braucht
Mütter, habt ihr schon einmal den umgangssprachlichen Begriff „Sadikin“ gehört? Das Wort ist ein Akronym für den Ausdruck "krank, ein bisschen arm". Klingt komisch, ist aber eigentlich traurig. Dies liegt daran, dass die hohen Kosten der medizinischen Behandlung sehr wahrscheinlich den Finanzkreislauf des Haushalts stören, wenn sie nicht richtig vorbereitet werden.
Glücklicherweise gibt es in Indonesien ein von BPJS Health organisiertes Programm der National Health Insurance-Healthy Indonesia Card (JKN-KIS). Die große Altersspanne der JKN-KIS-Mitgliedschaft ermöglicht es Ihnen, Ihr Kleines vom ersten Tag der Geburt an zu registrieren, wissen Sie!
Dieses Programm ist eine Erneuerung der Bestimmungen des alten BPJS-Gesundheitsprogramms, das früher die Registrierung von Babys empfahl, da sie noch im Mutterleib waren, da es eine Aktivierungszeit von bis zu 14 Tagen gab. Neugeborene können jetzt direkt von BPJS Health garantiert werden, solange die Mutter als Teilnehmerin und das Baby in den ersten 28 Tagen registriert ist.
Warum brauchen Babys eine Krankenversicherung? Mach keinen Fehler, Mama. Gerade im ersten Lebensjahr Ihres Kleinen gehen Sie sehr oft hin und her, um den Kinderarzt aufzusuchen. Sogar sehr gesunde Babys.
Der Grund dafür ist, dass die ersten zwei Lebensjahre Ihres Babys entscheidend für sein Wachstum und seine Entwicklung sind. Ein Kinderarzt wird Sie daher bei der Überwachung unterstützen. Außerdem muss Ihr Kind gemäß dem von der indonesischen Pädiatrie-Vereinigung (IDAI) empfohlenen Impfplan geimpft werden.
Der Zeitplan für den Besuch beim Kinderarzt ist für jedes Kind unterschiedlich. Basierend auf den Empfehlungen der American Academy of Pediatrics (AAP) sollte Ihr Baby jedoch idealerweise bei der Geburt, 3-5 Tage nach der Geburt, untersucht werden und dann in den Monaten 1, 2, 4, 6, 9, 12, 15 , 18 und 24. Das bedeutet, dass Sie die richtige Strategie vorbereiten müssen, damit die Gesundheit Ihres Kleinen gewährleistet ist und die Finanzen der Familie nicht gestört werden.
Darüber hinaus müssen gemäß Artikel 16 der Präsidialverordnung Nr. 82 von 2018 über die Krankenversicherung Babys, die von JKN-KIS-Teilnehmern geboren wurden, spätestens 28 (achtundzwanzig) Tage nach der Geburt bei BPJS Health registriert werden. Sobald Ihr Kind als BPJS-Teilnehmer registriert ist, können Sie also sofort Krankenversicherungsleistungen erhalten. Bei plötzlicher Krankheit werden die Kosten von BPJS Health getragen.
Die Leistungen dieser Krankenversicherung umfassen erstklassige Gesundheitsleistungen (Untersuchung, Behandlung und ärztliche Beratung, Medikamente, Bluttransfusionen usw.); ambulant (Untersuchung, Behandlung und Beratung durch Fachärzte, medizinische Rehabilitation, Blutversorgung u. a.); und Krankenhausaufenthalt.
Vollständige Grundimmunisierungen für 0-11 Monate, die von BPJS abgedeckt werden, sind:
- BCG 1 Mal.
- DPT-HIB 3-mal.
- 4-mal Polio.
- Masern 1 Mal.
- Die HB-0-Impfung wird in einem Paket mit der Lieferung verabreicht, jedoch nicht für Babys mit niedrigem Geburtsgewicht (LBW).
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Bedingungen für die Babygarantie
Die Einführung von JKN-KIS für Neugeborene wird die Eltern in der Tat erheblich entlasten, um die Gesundheit ihrer Kleinen zu gewährleisten. Aber denken Sie daran, dass es einige Bestimmungen gibt, die bekannt und eingehalten werden müssen, damit die Krankenversicherung für Neugeborene in Anspruch genommen werden kann. Einige der Bedingungen sind:
1. Die Krankenversicherung gilt, wenn die Eltern des Babys als aktive JKN-KIS-Teilnehmer registriert sind. Das heißt, stellen Sie sicher, dass sich Mamas und Papas als Teilnehmer angemeldet und die Beiträge pünktlich bezahlt haben.
2. Wenn Sie kein JKN-KIS-Teilnehmer geworden sind, gilt die Garantie für Neugeborene für 28 Tage ab Geburt nicht. Sowohl Mütter als auch Babys werden ermutigt, sich selbst und alle ihre Familienmitglieder zu registrieren. In diesem Fall gilt ein 14-tägiger Mechanismus zur Überprüfung der Registrierungsberechtigung.
3. Wenn Mamas und Papas ihr Baby nicht innerhalb von 28 Tagen nach der Geburt angemeldet haben, gilt die Garantie nicht. Das Ergebnis ist:
- Die Kosten für Gesundheitsleistungen, die für das Baby erbracht wurden (z. B. das Kind ist krank und muss ins Krankenhaus eingeliefert werden), müssen selbstständig getragen werden.
- Eltern können mit einem Bußgeld belegt werden, wenn ihr Kind stationäre Leistungen in Anspruch nimmt.
4. Die Garantie für das Baby entfällt, wenn Sie und Ihr Kleines nach Hause zurückgekehrt sind, Sie sich aber nicht als Teilnehmer angemeldet und den Mitgliedsbeitrag des Kleinen bezahlt haben. Das bedeutet, dass Eltern ihr Baby innerhalb von 3x24 Stunden oder vor der Heimreise bei BPJS Kesehatan anmelden müssen, damit der Krankenversicherungsschutz greift. Bei Anmeldung und Beitragszahlung nach der Heimreise entfällt die Krankenversicherung.
Zum Beispiel wird ein Baby am 1. Januar 2020 geboren. Mütter und Ihr Kleines haben sich einer Behandlung unterzogen und sind am 5. Januar 2019 nach Hause zurückgekehrt. Dann haben sich die Mütter am 10. Januar 2019 gerade registriert und den Beitrag für den Kleinen bezahlt. In diesem Fall garantiert BPJS Kesehatan die aktuelle Gesundheitsgebühr des betreuten Babys nicht, obwohl das Baby innerhalb von 28 Tagen nach der Geburt registriert wurde.
5. Der Beitrag des Babys wird ab dem Zeitpunkt der Geburt des Babys bis zum Alter von 24 Monaten berechnet (unabhängig davon, ob es jemals Leistungen in Anspruch genommen hat oder nicht). Auch die Betreuung der Teilnahme von Neugeborenen ist recht schnell und einfach. Wie aus BPJS Health Info zitiert, gab Riskawati, einer der Teilnehmer am Wage Recipient Workers (PPU) des JKN-KIS-Programms zu, dass es nicht schwierig ist, sich um die Teilnahme von Neugeborenen zu kümmern, damit sie nach der Geburt eine Krankenversicherung erhalten können .
„Bei der Geburt eines zweiten Kindes im Bhayangkara Brimob Hospital werden die gesamten Kosten der Gesundheitsleistungen von BPJS Health garantiert, auch für mein Kind, das damals im Perinatologieraum behandelt wurde, weil es postreif geboren wurde. Wir sind verpflichtet, uns 3X24 Stunden oder vor der Heimreise zu melden, wenn die Behandlung unzureichend ist. Als zwei Tage müssen Sie unter anderem eine Geburtsurkunde des Krankenhauses, eine Familienkarte und eine BPJS-Gesundheitskarte der Eltern mitbringen Der Vorgang ist sehr schnell und einfach. Die Karte wird sofort aktiviert", sagte Riskawati.
Damit die Kosten für die Babygesundheitsdienste am Tag nach der Geburt des Babys von BPJS Kesehatan getragen werden können, meldet sich Riskawatis Ehemann sofort bei der BPJS Kesehatan-Niederlassung, um die vorläufige Kartennummer des Babys auszudrucken. Die Karte wird dann an der Krankenhauskasse als Nachweis der BPJS Health-Mitgliedschaft vorgelegt, damit sie im Perinatologieraum von den Behandlungskosten befreit sein können.
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So registrieren Sie BPJS für Neugeborene
Aus dem offiziellen BPJS-Gesundheitsportal zitiert, gibt es drei Kategorien von BPJS, die reguliert werden, nämlich:
1. Nichtlohnempfänger (PBPU)
Neugeborene von Müttern, die JKN-KIS-Teilnehmer sind, müssen sich bei der BPJS-Niederlassung Kesehatan anmelden und den Beitrag spätestens 28 Tage nach der Geburt des Babys bezahlen, was durch eine Geburtsurkunde des Krankenhauses oder der Hebamme oder eine Geburtsurkunde nachgewiesen wird.
Die Teilnahmebedingungen für die Registrierung lauten wie folgt:
- Ausweis der Mutter des JKN-KIS-Teilnehmers vorzeigen.
- Füllen Sie das Teilnehmerlistenformular (FDIP) aus.
- Nehmen Sie spätestens 3 (drei) Monate nach der Geburt Änderungen an den Babydaten vor, einschließlich Name, Geburtsdatum, Geschlecht und NIK.
2. Lohnempfängerarbeiter (PPU)
Für PPU-Teilnehmer können Neugeborene vom ersten bis zum dritten Kind nach der Geburt des Babys registriert werden und ihre Teilnahme ist sofort aktiv. Die Voraussetzungen und Verfahren für die Registrierung von Neugeborenen für das erste bis dritte Kind sind wie folgt:
- Geburtsurkunde eines Arztes oder einer Hebamme.
- Zeigen Sie den Personalausweis der Mutter und des Kindes des Teilnehmers, das ausgefüllte Teilnehmer-Ausfüllformular (FDIP) vor.
- Die Registrierung kann einzeln oder gemeinsam über eine Agentur oder ein Unternehmen erfolgen.
3. PBI (Empfänger von Beitragsbeihilfe)
Neugeborene von PBI-Teilnehmermüttern können direkt von der Familie des Teilnehmers mit aktivem Teilnahmestatus registriert werden. Die zu erfüllenden Anforderungen sind:
- Geburtsurkunde (SKL) ausgestellt von der Hebamme oder dem Krankenhaus, das die Geburt des Babys übernimmt.
- Kopie der Familienkarte.
- JKN-KIS-Karte der Mutter. (UNS)
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Quelle
BPJS Gesundheit. BPJS Gesundheits-Impfdienste.
BPJS-Leitfaden. Impfung .
BPJS-Gesundheitsinformationen. Präsidialerlass zur Krankenversicherung.
