Jedes Jahr wächst die Bevölkerung Indonesiens um 5 Millionen. Das heißt, es gibt jedes Jahr 5 Millionen schwangere Frauen, die gebären. Alle schwangeren Frauen müssen beim ersten Besuch bei einem Arzt, einer Hebamme oder einem anderen Gesundheitspersonal ein Mutter-Kind-Gesundheitsbuch oder ein MCH-Handbuch erhalten.
Das KIA-Buch ersetzt die KMS (Card Towards Health). Wenn Mütter in den 80er Jahren das Wachstum und die Entwicklung der Kinder mit den Diagrammen im KMS, insbesondere Gewicht und Größe, seit 2004 überwachen konnten, wurden all diese Informationen in das MCH-Handbuch übertragen und sein Inhalt ist viel vollständiger.
Das Gesundheitsministerium legt fest, dass das MCH-Handbuch das einzige Instrument zur Erfassung der Gesundheitsleistungen von Mutter und Kind ist, beginnend von der Schwangerschaft, der Geburt und während des Wochenbetts bis zur Geburt des Babys im Alter von 5 Jahren.
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Es enthält Informationen zur Erhaltung der Gesundheit von Schwangeren und Kindern, zur Durchführung von Impfungen und zur Verabreichung von Vitamin A an Säuglinge. Der Generaldirektor für öffentliche Gesundheit des Gesundheitsministeriums erklärte, Dr. Kirana Pritasari, MQIH., hat derzeit die Abdeckung von MCH-Büchern in allen Regionen Indonesiens 81,5 % erreicht.
"Leider ist das Ausfüllen der Daten nicht ganz zufriedenstellend. Nur 18 Prozent haben vollständig ausgefüllt", sagte Kirana den Medien beim "Advocacy Workshop on the Use of MCH Handbooks for Maternal, Child and Nutrition Health in Strengthening Vitamin A Supplementation", der vom Ministerium für Gesundheit und Ernährung International in . abgehalten wurde Jakarta am 19. September 2018. .
KIA ist kein gewöhnliches Buch
Die Regierung erwartet von allen Schwangeren und Frauen mit Kindern im Alter von 0-5 Jahren ein MCH-Handbuch. „Weil das KIA-Buch nicht nur eine Datenaufzeichnung ist, sondern viele Bildbotschaften enthält. Wir hoffen, dass dieses Buch weiterhin verwendet wird, denn jedes Jahr gibt es in Indonesien 5 Millionen schwangere und gebärende Mütter. Auch wenn es Zwillinge sind, bekommt ein Kind 1 KIA-Buch, das bis zum Alter von 5 Jahren genutzt werden kann“, erklärte Kirana noch einmal.
Im MCH-Handbuch erhalten Schwangere Informationen zur Gesunderhaltung während der Schwangerschaft und jeder Zustand wird von den Beamten vollständig erfasst. So können Schwangere bei drohender Schwangerschaft, zum Beispiel bei Bluthochdruck, sofort ein Gesundheitszentrum aufsuchen.
Für Mütter mit Kleinkindern nicht nur ihre Gewichts- und Größenzunahme, sondern auch ihre Entwicklung. Das MCH-Handbuch enthält auch einen vollständigen Impfplan sowie einen Zeitplan für die Einnahme von Vitamin A im Februar und August.
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Warum sind viele MCH-Bücher nicht vollständig ausgefüllt?
Im Jahr 2016 führte die Direktion für Familiengesundheit des Gesundheitsministeriums in 9 Bezirken/Städten von Toba Samosir, Ogan Komering Ilir (OKI), Bandar Lampung City, Tangerang City, East Jakarta . ein Monitoring und eine Evaluierung im Zusammenhang mit der Verwendung von MCH-Handbüchern durch , Bogor City, Sukoharjo, Nganjuk und Gowa. Es stellte sich heraus, dass nur 18% vollständig ausgefüllt waren, und am meisten besetzt waren Gesundheitsdienste während der Schwangerschaft und Neugeborene.
Bezüglich des Mangels an Disziplin beim Ausfüllen dieses KIA-Buches erklärte Kirana eine Reihe von Gründen. „Das MCH-Handbuch hätte von Gesundheitskadern ausgefüllt werden sollen, und in einigen Posyandu-Standorten waren die Ergebnisse gut. Es hängt wirklich von der Lage des Posyandu ab. Da Indonesiens Territorium sehr groß ist, möchten wir das Gesundheitspersonal dazu ermutigen, gehorsam und aktiv zu sein. Auch das Gesundheitspersonal wechselt, manchmal haben die neuen Gesundheitspersonal keine Informationen über MCH erhalten", erklärte er.
Mütter kommen manchmal ins Posyandu, ohne ein KIA-Buch mitzubringen, daher gibt der Posyandu-Beamte Notizen auf Papier, die später von der betroffenen Person übergeben werden sollen. Dies garantiert jedoch nicht, dass Sie es bei Ihrer Heimkehr sofort in das MCH-Handbuch schreiben.
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Ganz zu schweigen von der Möglichkeit, dass Bücher aufgrund von Überschwemmungen, Bränden, Erdbeben usw. verloren gehen oder beschädigt werden. Daher, so Kirana weiter, plant das Gesundheitsministerium, MCH-Bücher künftig in Form von digitalen Büchern zu veröffentlichen. Anfang 2018 soll die digitale Version des MCH-Buches von Müttern in ganz Indonesien heruntergeladen werden.
Nun, wenn Sie bisher digitale Anwendungen für Schwangere und Kleinkinder hatten, wie Prima Plus des indonesischen Kinderarztverbandes Teman Bumil und ähnliche Anwendungen, wird es später digitale MCH geben. Mütter haben mehr Auswahl. Alles zielt darauf ab, es Mama und Papa zu erleichtern, die Schwangerschaft und das Wachstum und die Entwicklung des Kleinen zu überwachen, damit es bis zum Ende der Kleinkindzeit optimal verläuft. (AY/USA)