Riskesdas 2018 zeigt, dass die Prävalenz nicht übertragbarer Krankheiten, einschließlich Bluthochdruck, im Vergleich zu Riskesdas 2013 gestiegen ist. Basierend auf den Ergebnissen der Blutdruckmessungen stieg der Bluthochdruck von 25,8 % auf 34,1 %. Das heißt, es gibt 3-4 Menschen mit Bluthochdruck von 10 Indonesiern, die ihren Blutdruck überprüfen lassen.
Was ist Bluthochdruck und was verursacht Bluthochdruck? Sie müssen diese gefährliche Krankheit, Bande, kennen, einschließlich des Verständnisses der Symptome von Bluthochdruck:
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Definition und Ursachen von Bluthochdruck
Hypertonie oder Bluthochdruck ist ein Anstieg des systolischen Blutdrucks um mehr als 140 mmHg und des diastolischen Blutdrucks um mehr als 90 mmHg bei mindestens zwei Messungen im Abstand von fünf Minuten in einem Zustand ausreichender Ruhe/Ruhe.
Die Klassifikation der Hypertonie ist unterteilt in:
1. Basierend auf der Ursache
A. Primäre Hypertonie. Oft auch als essentielle Hypertonie und Hypertonie unbekannter Ursache (idiopathisch) bezeichnet. Obwohl die Ursache unbekannt ist, wird diese Krankheit oft mit Lebensstilfaktoren wie Bewegungsmangel und Ernährung in Verbindung gebracht. Ein solcher Lebensstil tritt bei etwa 90% der Menschen mit Bluthochdruck auf.
B. Sekundäre Hypertonie. Oft als nicht-essentielle Hypertonie oder Hypertonie mit bekannter Ursache bezeichnet. Bei etwa 5-10% der Menschen mit Bluthochdruck ist die Ursache eine Nierenerkrankung. In etwa 1-2% sind hormonelle Störungen oder die Einnahme bestimmter Medikamente (zB Antibabypille) die Ursache des Bluthochdrucks.
2. Basierend auf der Form
Hypertonie wird in diastolische Hypertonie, gemischte Hypertonie (systolische und diastolische und systolische Hypertonie) unterteilt.
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Klassifizierung basierend auf JNC 7
Basierend auf Empfehlung Siebter Bericht des Gemeinsamen Nationalen Ausschusses zur Prävention, Erkennung, Bewertung und Behandlung von Bluthochdruck (JNC 7) wird die Hypertonie bei Erwachsenen ab 18 Jahren wie folgt klassifiziert:
- Normal: wenn der systolische Druck unter 120 mm Hg liegt und der diastolische Druck unter 80 mm Hg liegt
- Prähypertonie: systolischer Druck 120-139 mm Hg, diastolischer Druck 80-89 mm Hg
- Stufe 1 Bluthochdruck: systolischer Druck 140-159 mm Hg, diastolischer Druck 90-99 mm Hg
- Stufe 2 Bluthochdruck: systolischer Druck von 160 mm Hg oder höher, diastolischer Druck von 100 mm Hg oder höher
Basierend auf ACC/AHA 2017
Basierend auf den Richtlinien des American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) aus dem Jahr 2017 haben sie die Klassifizierung der Prähypertonie entfernt und in zwei Stufen unterteilt, nämlich:
- Bluthochdruck mit einem systolischen Druck zwischen 120-129 mm Hg und einem diastolischen Druck unter 80 mm Hg
- Hypertonie Stufe 1 mit einem systolischen Druck von 130 bis 139 mm Hg oder einem diastolischen Druck von 80 bis 89 mm Hg
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Symptome von Bluthochdruck
Einer der gefährlichsten Aspekte von Bluthochdruck ist, dass Sie möglicherweise nicht einmal wissen, dass Sie ihn haben. Fast ein Drittel der Menschen mit hohem Blutdruck weiß es nicht.
Ob Ihr Blutdruck zu hoch ist, können Sie nur durch regelmäßige Kontrolluntersuchungen feststellen. Vorsorgeuntersuchungen sind besonders wichtig, wenn Sie einen nahen Verwandten haben, der an Bluthochdruck leidet.
Nur bei einigen Patienten treten bestimmte Symptome auf. Auf die folgenden Symptome von Bluthochdruck sollten Sie achten:
- Starke Kopfschmerzen, die nach Einnahme von Schmerzmitteln nicht verschwinden
- Schnell müde werden
- Sehprobleme haben
- Brustschmerzen
- Schwer zu atmen
- Unregelmäßiger Herzschlag
- Blut im Urin
Wenn Sie diese Symptome bemerken, kann es sein, dass Bluthochdruck Komplikationen an Organen wie Herz, Augen und Nieren verursacht hat. Bevor Symptome auftreten, sollten Sie daher regelmäßige Blutdruckkontrollen durchführen.
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Diagnose von Bluthochdruck, ist eine Kontrolle genug?
Um eine Hypertonie zu erzwingen, können einmalige Blutdruckkontrollen nicht direkt als Hypertonie angegeben werden. Hypertonie sollte eine genaue Messung des Blutdrucks des Patienten sowie eine Anamnese, eine körperliche Untersuchung und, wenn möglich, Labortests umfassen.
Bluthochdruck kann nicht sofort diagnostiziert werden, wenn es Ihre erste Blutdruckmessung ist, selbst wenn das Ergebnis über 140/90 liegt. Wenn Ihr Blutdruck > 180/110 mmHg ist, können Sie jedoch sofort beim ersten Besuch diagnostiziert werden.
Die Diagnose muss mindestens durch eine Untersuchung in zwei Klinikbesuchen zu unterschiedlichen Zeiten gestellt werden. Zum Beispiel kommen Sie zum ersten Mal mit einem Blutdruck von 170/100 mmHg in die Klinik. Normalerweise entscheiden Ärzte nicht sofort, dass Sie hypertonisch sind.
Sie werden gebeten, ein bis vier Wochen im Voraus zu einer weiteren Blutdruckmessung zu kommen. Auch die Bedingungen für die Blutdruckmessung müssen erfüllt sein, nämlich der Patient befindet sich in einem ruhigen Zustand, hat sich in letzter Zeit nicht körperlich betätigt, wie etwa Treppensteigen, bis er außer Atem ist.
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Die Blutdruckmessung sollte 10 Minuten im Ruhezustand erfolgen. Wenn zwei Blutdruckmessungen mit einer Verzögerungszeit die Ergebnisse immer noch hoch sind, dann werden Sie als Hypertonie deklariert.
Eine genauere Diagnose kann durch ein ambulantes Blutdrucküberwachungsgerät (ABPM) unterstützt werden, das 24 Stunden lang am Arm des Patienten angebracht wird. Dieses Tool zeichnet automatisch alle 15 Minuten den Blutdruck des Patienten auf. Leider ist dieses Werkzeug teuer.
Eine andere Alternative ist die Verwendung von Parameter Blutdruck zu Hause Überwachung (HBPM). Es reicht also 7 Tage lang morgens und abends den Blutdruck zu messen und dann die durchschnittliche Zahl zu nehmen. Mit dieser Methode ist es möglich herauszufinden, ob der Patient nur Weißkittel Hypertonie (Der Blutdruck des Patienten ist nur während der Untersuchung vor dem Arzt hoch).
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Behandlung von Bluthochdruck
Die Empfehlung von JNC 7 zur Senkung des Blutdrucks und zur Verringerung des Risikos von Herz-Kreislauf-Erkrankungen besteht darin, mindestens zwei der folgenden Lebensstile zu ändern:
- Gewichtsverlust (jeder Gewichtsverlust von 10 kg kann den systolischen Blutdruck um 5-20 mm Hg senken)
- Beschränken Sie den Alkoholkonsum auf nicht mehr als 30 ml Ethanol pro Tag für Männer oder auf 15 ml Ethanol pro Tag für Frauen. Dadurch wird der systolische Druck um 2-4 mm Hg gesenkt)
- Reduzieren Sie die Salzaufnahme auf nicht mehr als 2,4 Gramm Natrium oder 6 Gramm Natriumchlorid pro Tag, um den systolischen Druck um 2-8 mm Hg zu senken.
- Halten Sie die Kaliumaufnahme über die Nahrung aufrecht.
- Sorgen Sie für eine ausreichende Zufuhr von Kalzium und Magnesium für die allgemeine Gesundheit
- Hören Sie auf zu rauchen und reduzieren Sie Ihre Aufnahme von gesättigten Fettsäuren und Cholesterin für die allgemeine Herzgesundheit
- Machen Sie täglich mindestens 30 Minuten aerobes Training, da es den systolischen Blutdruck um 4-9 mm Hg senken kann.
Wenn Änderungen des Lebensstils nicht ausreichen, gibt es mehrere medikamentöse Optionen zur Behandlung und Behandlung von Bluthochdruck. Im Folgenden finden Sie Empfehlungen zu Wirkstoffklassen für starke Indikationen, die auf verschiedenen klinischen Studien basieren:
- Hypertonie mit Herzinsuffizienz: Antihypertensiva der Diuretika-Klasse, Betablocker, ACE-Hemmer / ARBs, Aldosteron-Antagonisten
- Bluthochdruck mit Herzerkrankungen in der Vorgeschichte: Betablocker, ACE-Hemmer
- Bluthochdruck bei Diabetes: ACE-Hemmer / ARB
- Bluthochdruck bei chronischer Nierenerkrankung: ACE-Hemmer / ARB
Gang, unterschätze Bluthochdruck nicht! Diese Krankheit kann Ihr Leben für immer verändern. Es ist besser, die Ursache des Bluthochdrucks zu identifizieren, wenn Sie gefährdet sind, und nicht warten, bis Symptome von Bluthochdruck auftreten. Vollständige Informationen über Bluthochdruck erhalten Sie im Guesehat Hypertension Health Center.
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Referenz:
Medscape. Hypertonie
Depkes.go.id. Gesundes Porträt von Indonesien Riskesdas 2018
WebMD. Symptome von Bluthochdruck
Zentrum für Daten und Information des Ministeriums für Gesundheit, Bluthochdruck
