So funktioniert das Oximeter | ich bin gesund

Pulsoximeter oder Pulsoximetrie ist in letzter Zeit zu einem der Werkzeuge geworden, die seit dem Fall gejagt werden Glückliche Hypoxie zu COVID-19 ist ein Diskussionsthema. Werkzeuge, die im Allgemeinen in Krankenhäusern verwendet werden, werden derzeit von der Öffentlichkeit gekauft und verwendet, da davon ausgegangen wird, dass sie in der Lage sind, COVID-19-Symptome zu erkennen.

Das Oximeter soll die Sauerstoffsättigung in unserem Körper messen können. Im Krankenhaus findet man dieses Werkzeug oft im Operationssaal, Intensivstation (ICU), Notfallstation (ER), Aufwachraum und Intensivpflege.

Wie funktioniert dieses Tool eigentlich? Bevor wir tiefer graben, identifizieren wir zuerst, was Sauerstoffsättigung ist. Jeden Tag atmen wir durchschnittlich 11.000 Liter Luft pro Tag. Die Luft, die wir atmen, enthält etwa 20 % Sauerstoff. Sauerstoff gelangt in die Lunge und wird dann ins Blut geleitet. Blut transportiert Sauerstoff zu verschiedenen Organen in unserem Körper.

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Sauerstoff wird hauptsächlich über Hämoglobin (Hb) ins Blut transportiert. Sie können sich das Hämoglobin (Hb)-Molekül als "Auto" und Ihre Blutgefäße als "Straße" vorstellen. Molekularer Sauerstoff (O₂) steigen in diese Autos ein und fahren um den Körper herum, bis sie ihr Ziel erreichen.

Das Auto ist nicht immer mit Sauerstoff gefüllt. Hämoglobin ohne Sauerstoff wird als desoxygeniertes Hämoglobin (Desoxy Hb) bezeichnet. Hämoglobin mit Sauerstoff wird als sauerstoffreiches Hämoglobin (Oxy Hb) bezeichnet. Die Sauerstoffsättigung bezieht sich auf den Prozentsatz an Hämoglobin, der Sauerstoff transportieren kann oder an Sauerstoff gebunden ist.

Versuchen wir zu berechnen, wie hoch die Sauerstoffsättigung in diesem Zustand ist. Es gibt 16 Autos (Hb), aber keines davon trägt Sauerstoff. Dies bedeutet, dass die Sauerstoffsättigung 0% beträgt. Dann gibt es 16 Autos und 12 Autos mit Sauerstoff, was bedeutet, dass die Sauerstoffsättigung 75% beträgt. Wenn alle Autos Sauerstoff mitführen, beträgt die Sauerstoffsättigung 100 %.

Wie hoch ist die normale Sauerstoffsättigung beim Menschen? Der normale arterielle vaskuläre Sauerstoff reicht von 75 bis 100 mm Hg. Werte unter 60 mm Hg erfordern zusätzlichen Sauerstoff. Die Messwerte auf einem normalen Pulsoximeter reichen von 95 % bis 100 %. Werte unter 90% gelten als niedrig.

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Wie das Oximeter funktioniert

Wie funktioniert ein Pulsoximeter (Pulsoximetrie) funktioniert die Sauerstoffsättigung erkennen? Ein Pulsoximeter verwendet Licht, um die Sauerstoffsättigung zu berechnen. Licht wird von einer durchtretenden Lichtquelle emittiert Sonde Pulsoximeter und erreicht den Lichtdetektor.

Das Oximeter wird verwendet, indem es auf die Fingerkuppe oder in das Ohrläppchen geklemmt wird. Wenn ein Finger zwischen die Lichtquelle und den Lichtdetektor gelegt wird, gelangt das Licht durch den Finger, um den Detektor zu erreichen. Der Teil des Lichts wird vom Finger absorbiert und der nicht absorbierte Teil erreicht den Lichtdetektor.

Die vom Finger absorbierte Lichtmenge wird vom Pulsoximeter verwendet, um die Sauerstoffsättigung zu berechnen. Die absorbierte Lichtmenge hängt von folgenden Faktoren ab:

1. Konzentration lichtabsorbierender Stoffe.
2. die Länge des Lichtweges in der absorbierenden Substanz
3. Oxyhämoglobin (Oxy Hb) und Desoxyhämoglobin (Desoxy Hb) absorbieren Rot- und Infrarotlicht unterschiedlich

Hämoglobin (Hb) absorbiert Licht. Die absorbierte Lichtmenge ist proportional zur Hb-Konzentration in den Blutgefäßen. Je mehr Hb pro Flächeneinheit, desto mehr Licht wird absorbiert. In der Physik ist es bekannt als Biergesetz.

Obwohl die Hb-Konzentration in beiden Arterien gleich ist, trifft Licht in den breiteren Blutgefäßen auf mehr Hb, da es einen längeren Weg zurücklegt. Je länger also der Weg des Lichts ist, desto mehr Licht absorbiert es. In der Physik ist es als "Lambertsches Gesetz" bekannt.

Ein Pulsoximeter verwendet zwei Lichter, um Hämoglobin zu analysieren. Rotes Licht mit einer Wellenlänge von ca. 650 nm und Infrarot von 950 nm. Oxy Hb absorbiert mehr Infrarotlicht als rotes Licht und umgekehrt. Desoxy Hb absorbiert mehr rotes Licht als Infrarot.

Ein Pulsoximeter berechnet die Sauerstoffsättigung, indem es vergleicht, wie viel rotes und infrarotes Licht vom Blut absorbiert wird. Abhängig von der Menge an vorhandenem Oxy-Hb und Desoxy-Hb kann sich das Verhältnis der absorbierten Rotlichtmenge im Vergleich zur absorbierten Infrarotlichtmenge ändern.

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Pulsoximeter haben Grenzen

Dieses Tool hat einige Einschränkungen, so dass es bei der Verwendung berücksichtigt werden muss. Was seid ihr?

1. Aufgrund der geringen Gesamtlichtmenge ist das Oximeter sehr fehleranfällig, wenn die Sonde nicht richtig positioniert ist oder sich der Träger bewegt Sonden. Wenn sich der Finger bewegt, kann sich die Lichtstärke dramatisch ändern

2. Das Oximeter funktioniert am besten, wenn das gesamte Licht durch das arterielle Blut geht. Wenn jedoch die Größe Sonde falsch oder unsachgemäß installiert, verringert die Stärke des Pulssignals, wodurch das Pulsoximeter fehleranfällig wird. Wählen Sie daher die Größe Sonde den richtigen und lege den Finger richtig

3. Neben dem Licht der LED trifft auch das Raumlicht auf den Melder, ist das Raumlicht zu stark, „sinkt“ das LED-Lichtsignal. Dies kann zu fehlerhaften Messwerten führen

4. Eine gute periphere Durchblutung lässt die Arterien in den Fingern gut pulsieren. Wenn die periphere Durchblutung schlecht ist (zB hypotensive Zustände), werden die Arterien viel weniger gepulst. Das Oximeter findet möglicherweise ein unzureichendes Signal, um die Sauerstoffsättigung richtig zu berechnen

5. Pulsoximeter können keine genauen Ergebnisse anzeigen, wenn zu viel Sauerstoff im Blut ist (Hyperoxie), während Hyperoxie auch lebensbedrohlich sein kann.

6. Methylenblau-Farbstoff kann die gezeigte Sauerstoffsättigung verringern. Nagellack (kutex) kann die Genauigkeit der Sättigungsbestimmung beeinträchtigen.

7. Bei Benutzern mit anormalen Hämoglobinbedingungen kann dies die Oximeterwerte beeinträchtigen

Wie geht es der Healthy Gang, werden Sie trotzdem ein Oximeter für den täglichen Gebrauch kaufen? Die Entscheidung zurück zu den Gangs, da dieses Tool nicht das einzige ist, um die Sauerstoffsättigung zu erkennen. Die Verwendung eines Oximeters wird von Vorteil sein, wenn es richtig und gemäß den Indikationen verwendet wird.

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Referenz

1. Die Funktionsweise von Pulsoximetern einfach erklärt. //www.howequipmentworks.com/pulse_oximeter/
2. D. Chanet al. 2013. Pulsoximetrie: Das Verständnis ihrer Grundprinzipien erleichtert das Verständnis ihrer Grenzen. Atemwegsmedizin. vol. 107. S. 789-799.
3. Weltgesundheitsorganisation. Verwenden der Pulsoximetrie. //www.who.int