Der einfachste Weg, das Wachstum Ihres Babys zu überwachen, ist die Verwendung einer Wachstumskurve. Alle Mütter auf der Welt müssen bereits das Diagramm verstehen, das ausgefüllt werden muss, wenn Ihr Baby nach Gewicht, Größe und Kopfumfang gemessen wird. An dieser Kurve können Sie erkennen, ob Ihr Kind normal, zu langsam oder sogar verkümmert (kurz aufgrund mangelnder Ernährung) wächst.
Bisher bezieht sich die Messung des Wachstums indonesischer Kinder von der Geburt bis zum Alter von 5 Jahren immer auf den Growth Chart Standard oder die Standard-Wachstumskurve der Weltgesundheitsorganisation (WHO). Dieser WHO-Leitfaden dient dem indonesischen Gesundheitsministerium als Referenz, um das Wachstum und die Entwicklung indonesischer Kinder zu messen.
Die Kurve wurde dann auf die Card Towards Health (KMS) angewendet und ist jetzt die Mother and Child Card (KIA), die normalerweise in Posyandu oder Krankenhäusern verteilt wird. Das Problem besteht nun darin, dass die Wachstumskurve der WHO als weniger repräsentativ für die Merkmale indonesischer Kinder angesehen wird. Mütter müssen wissen, dass das Gewicht und die Größe indonesischer Kinder genetisch nicht so hoch sein werden wie bei Europäern.
Vor diesem Hintergrund ergriff der Kinderarzt Aman Bhakti Pulungan, MD, PhD, FAAP zusammen mit Kollegen unter dem Namen der indonesischen Kinderärzte-Vereinigung die Initiative, eine neue Kinderwachstumskurve zu formulieren, die landesweit gelten wird.
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Es gibt Unterschiede in den Größenstandards indonesischer Kinder
Die Bewertung der Ungenauigkeit der WHO-Wachstumsstandards mit den Merkmalen indonesischer Kinder beginnt mit der Körperhaltung indonesischer Kinder, die im Allgemeinen und deutlich kleiner sind. Der Grund dafür ist, dass der WHO-Wachstumsstandard auf der Grundlage von Forschungsdaten zum Wachstum von Kindern erstellt wurde, die in einer Umgebung ohne wachstumshemmende Faktoren leben.
Daten wurden aus 6 Ländern gesammelt, nämlich Brasilien, Ghana, Indien, Norwegen, Oman. Inzwischen sind Indonesier relativ klein. Da indonesische Kinder kleiner sind als die internationalen Wachstumsstandards der WHO, werden immer mehr Kinder kategorisiert verkümmern oder ein Wachstum in der Höhe haben, das geringer ist als ihr Alter.
In der Tat, wenn es noch einmal anhand von Indikatoren der motorischen Entwicklung und anderen Aspekten überprüft wird, läuft alles gut und dem Alter entsprechend. Die Gefahr besteht darin, dass Stunting nicht nur die Körpergröße oder Körperlänge beeinflusst, sondern auch die Intelligenz von Kindern. Außerdem wird es aufgrund chronischer Ernährungsprobleme als schwere Wachstumsstörung eingestuft.
National Basic Health Research Data (2013) zeigt eine Prävalenz von 37,2 % der indonesischen Kinder, die als Wachstumsverzögerung eingestuft werden, und dies ist eine hohe Zahl. Aus diesem Grund hat Präsident Joko Widodo betont, dass die Ausrottung von Wachstumsverzögerungen ernst genommen werden muss.
Aber wenn man es weiter analysiert, sind Kinder, die klein sind, aber normalgewichtig, 27,4 % und klein, aber mehr Nahrung haben sogar 6,8 %. Man sieht hier, dass es einen großen Unterschied zwischen Kindern gibt, die verkümmern (weniger Körpergröße basierend auf Körpergröße/Alter) mit verschwendet (Höhe) ist niedrig, basierend auf der Messung von Gewicht/Höhe).
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Formulierung der nationalen Wachstumskurve
Die neue Nationale Wachstumskurve von Dr. Aman und das Team wurden in 2 Altersgruppen eingeteilt, nämlich 0-3 Jahre und 2-18 Jahre. Länge/Größe, Gewicht und Body-Mass-Index wurden an mehr als 300.000 Kindern in 34 Provinzen untersucht.
Mit der neuen Wachstumskurve, die für die Merkmale indonesischer Kinder relevanter ist, erhofft man sich eine genauere Bestimmung der Interpretation von verkümmerten Kindern. DR. Aman und Kollegen hoffen auch, dass die Messung des Wachstums von Kindern aller ethnischen Gruppen in Indonesien valider wird und die Definition von Wachstumsverzögerung basierend auf der WHO- oder CDC-Kurve ändert. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten), die immer noch als Referenz verwendet wird.
Zur Information, die Wachstumsstandards der WHO decken mehrere Aspekte des Kinderwachstums ab, nämlich:
- Messung von Gewicht / Alter.
- Messung von Körpergröße/Alter.
- Messung von Gewicht/Höhe.
- Messung des Body-Mass-Index/Alters.
- Kopfumfang/Alter.
- Armumfang/Alter.
Diese Messung wird nach Geschlecht und Altersgruppe differenziert.
Seit der Ankündigung der Formulierung der Wachstumskurve dieses neuen Kindes auf dem Instagram-Account @amanpulungan hat das Gesundheitsministerium der Republik Indonesien bisher keine Antwort erhalten. Ob diese Wachstumskurve die WHO-Standardkurve ersetzen wird, ist noch nicht klar.
Trotzdem warten wir auf seine Entwicklung, denn es ist möglich, dass diese Wachstumskurve übernommen und als offizielle Referenz für das Wachstum indonesischer Kinder verwendet wird.
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Quelle:
ResearchGate. Indonesische nationale synthetische Wachstumsdiagramme
Dokument. Nationales Wachstumsreferenzdiagramm Indonesien
